問診票・印刷情報ダウンロード

当院をご紹介いただく際に、案内にご利用可能な印刷用クリニック情報や、ご来院の際にご記入いただく問診票を事前にダウンロードすることができます。ぜひご利用ください。

印刷用クリニック情報

当院の特長・受診時の持ち物・交通アクセス等について、印刷用クリニック情報をご用意しました。各項目からご案内をダウンロードしていただき、ご利用ください。ご不明な点がある場合はお気軽にお問い合わせください。

糖尿病・生活習慣病治療のご案内

印刷用クリニック情報(PDF:糖尿病・生活習慣病治療、約327kb)

健康診断の二次検診のご案内

印刷用クリニック情報(PDF:約健康診断の二次検診、395kb)

問診票ダウンロード

初診の方には診察の前に問診票をご記入いただいております。事前に問診内容を確認したい方や、記入してご来院をご希望される方は、各項目から問診票をダウンロードし、印刷してご利用ください。事前に印刷・ご記入のうえ、受診当日にお持ちいただけますと受付がスムーズになります。

糖尿病内科・糖尿病眼科・内分泌科 問診票ダウンロード

糖尿病内科・糖尿病眼科・内分泌科の受診でご来院される方はこちらの問診票をダウンロードしてください。ご記入時に不明な点がある場合はお気軽にお問い合わせください。
問診票(PDF:糖尿病内科・糖尿病眼科・内分泌科、約226kb)

内科・腎臓内科・循環器内科・腎移植フォローアップ外来 問診票ダウンロード

内科・腎臓内科・循環器内科・移植外来の受診でご来院される方はこちらの問診票をダウンロードしてください。ご記入時に不明な点がある場合はお気軽にお問い合わせください。
問診票(PDF:内科・腎臓内科・循環器内科、腎移植フォローアップ外来、約229kb)