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臨時透析のご案内

※現在、新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止の観点から現在受付しておりません※

当クリニックでは、旅行や出張などでお近くに来られた方の臨時透析をお受けしております。お気軽にお問合せください。

■臨時透析開始時間

月曜~土曜 9時30分〜10時 14時00分〜14時30分

■お申し込み方法

予約

お電話またはFAXにてご希望の日時の予約をお願いいたします。なお、FAXでお申し込みされる方も大変お手数ですが、まずはお電話下さい。(空き状況によりお断りさせていただくことがございます。予めご了承ください)

電話予約の場合(※問い合わせのみ可)
受けられる方の氏名・希望日時・現在透析受けている施設等についてお伺いいたします。
Tel. 042-440-2551

FAX予約の場合
電話連絡後、下の臨時透析FAX依頼書を印刷して必要事項を記入のいうえ、FAXにてご送信ください。FAX確認後ご連絡いたします。
Fax. 042-440-2203

▶臨時透析FAX依頼書(PDF)

予約の手続きが完了したら

事前にお送りいただきたいもの
現在透析を受けている施設に次の書類の依頼をし、透析予約日の1週間前までに、郵送またはFAXにてお知らせください。

  • 透析条件、シャント情報
  • 直近の透析経過記録コピー(3回分)
  • 臨時透析日の注射薬の有無

当方からお送りするもの
「臨時透析のご案内」をFAXまたは郵送にてお送りします。予約日、当日の持ち物、施設地図等が記載されています。

■当日ご持参いただきたいもの

  • 健康保険証
  • 特定疾病療養受療証
  • 重度障害者医療証
  • その他医療受給者証(お持ちの方のみ)
  • 医療費
  • イヤホン(無料の貸し出しも行っております)
  • 診療情報提供書
  • 印鑑(初回のみ)

■当日のご案内

衣類 私服のまま透析をお受けいただきます。針を刺す腕が出せる服装でお願いいたします。
履物 靴のままでご入室ください。
止血ベルト 止血ベルトを使用している方はご持参ください。
同意書 来院時、透析をお受けいただくにあたって同意書の記入がございます。
貴重品 手荷物、貴重品は自己管理でお願いします。透析室の座席までお持ちください。
通信機器 携帯電話は透析機器に悪影響の恐れがあるため、使用を禁止しております。
イヤホン ベッドサイドテレビ(無料)をご覧になる患者さまはイヤホンをご用意ください。なお、イヤホンの貸し出し(無料)も行っております。

■お支払い(医療費)

当日、受付にて一部負担金として、1万円または2万円をお支払いください。なお、お支払いは現金のみとなります。予めご了承ください。

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